脑瘫共济失调的表现有哪些

2023-10-09 来源：大蕉资讯

脑瘫共济失调的表现有哪些？

脑瘫共济失调是在众多小脑病变中的常见病，大多数主要发生在有脑损伤，发生了脑膜炎或者是患者有小脑肿瘤的疾病上，需要仔细的判断方法，选择合适规范的方法进行治疗，患者主要会表现出无法自控，身体的运动发生障碍，经常会出现流口水的症状表现，比较严重的可能会导致平衡功能障碍，没有办法正常的站起走路，引起诸多的行动不便。

共济失调型主要病变在小脑及其通路上，多见于脑积水、颅脑外伤、脑炎或小脑肿瘤等疾病后遗症。单纯性共济失调很少见。以共济失调为主的脑瘫占总数的5%左右。由于运动感觉及平衡感觉的障碍造成不协调性运动，表现为肌肉收缩能力低下，肌肉收缩速度较慢，定向和定距能力低下.而且肌肉收缩也不准确，从而不能正确的动作。

行走步基宽，脚的着力点往往放在脚跟上，腰椎也常过度前弯，躯干与四肢不协调，左右摇摆不定或向一侧倾斜，不能沿直线前进，蹒跚而行，仿佛酒后的醉酒步态.此步态睁、闭眼时差异不大，手的定向力较差，指鼻试验、跟胫膝试验都难以完成。说话声音震颤伴有面部表情淡漠，面部肌肉较僵硬。随着患儿长大，最终町能由于学会限制自己的运动，变得稍能自控一些，当然，这时动作会显得呆板、机械。

共济运动系在大脑皮质小脑、前庭、深感觉系统等参与下完成。按病变部位的不同，共济失调可分为大脑性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调和感觉性共济失调。

主要表现

1、运动发育与同龄儿相比有明显的延迟，表现运动笨拙不协调，头与躯干调节障碍，1岁左右不会坐，即使会坐也不稳定。只有在两下肢屈曲，外展，支持面扩大的情况下才可能坐　稳。站立时间较晚，大终2-3岁或更晚，患儿站不稳，易跌倒，手指精细运动障碍，动作不灵活。

2、有意向性震颤及眼球震颤，追视与有目的抓物十分困难。

3、患儿经常张嘴，流口水，讲话慢且发音不清，语言障碍。

4、患儿肌张力低下，但腱反射正常。

5、平衡功能障碍，立位时重心在足跟部，为了维持平衡，患儿常常足尖翘起，加大足距以扩大支撑面积，向前弯腰以弥补重心后移。