腰椎狭窄压迫神经怎么办这些情况需手术
2023-10-19
来源:大蕉资讯
腰椎狭窄压迫神经怎么办,这些情况需手术
腰椎狭窄会引起腰部和腿部的疼痛,同时臀部和腿部会出现无力的现象,如果腰椎狭窄压迫神经了是需要及时手术的,这样才不会影响到生活,术后要密切观察科学护理,避免并发症。
一、 腰椎狭窄手术指征 :
(1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。
(2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。
(3)神经机能出现明显缺损者。
手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。
二、手术治疗
如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作;或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害;以及进行性加重的腰椎滑脱、侧弯伴随相应的临床症状出现,则需要进行手术治疗。手术方法是减压术,或同时行减压、融合术,有时加固定的稳定手术。复杂的腰椎管狭窄症:系除有腰椎管狭窄症状之外,尚伴有腰椎退变性侧弯、伴有椎间不稳定、退变性滑脱、椎间孔狭窄等,比较复杂,需要综合对症处理。
三、术后并发症
腰椎管狭窄症的手术是一种非常成熟的手术,已经过几十万例、上百万例患者的检验。但任何操作都具有一定的风险,腰椎管狭窄症手术也不例外。手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损伤等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞,呼吸困难、肺部感染及肺不张,尿路感染,腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情及时发现异常,迅速给予正确处理。
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